Ci ritroviamo attivi su questi schermi per proporvi un articolo importante per quanto riguarda lo stato gravidico: siamo qui per parlare di un argomento controverso, ossia l’attività fisica in gravidanza! Si può fare? Non si può? Quando, come, per quanto? Se queste domande vi stanno bombardando la testa, continuate a leggere!

Iniziamo subito sfatando due miti importanti:

• Se non hai mai fatto sport in vita tua, se non sei una persona attiva, la gravidanza non è certo il momento per riscoprirsi Rocky Balboa. Detto ciò ovviamente uno stile di vita sedentario non è MAI positivo e immagino ci siano delle buone intenzioni alla base di questa volontà di cambiamento. L’evoluzione del proprio stile di vita va tuttavia iniziata in epoca preconcezionale, quindi prima di concepire, poiché il corpo in gravidanza subisce già tante modifiche e potrebbe non reggere un’attività fisica troppo intensa se non abituato. Perciò attivati, ma nei dovuti tempi e modi.
• Se invece sei una persona abituata a muoversi e a fare sport, la gravidanza fisiologica non costituisce un divieto assoluto al proseguimento dell’attività sportiva, anzi! Lo stato gravidico non è una scusa per fare la spola tra il letto e il divano per 9 lunghi mesi! Il movimento è importantissimo in ogni fase della gravidanza, semplicemente sarà opportuno ancor di più farsi accompagnare da personale qualificato e competente (di sport ma anche di gestazione) e rallentare i ritmi.

E ora tre regole generali, per le neofite e per le super sportive:

• il fai da te non è cosa buona! Si rischia di esagerare con il tipo di esercizi, di farli in maniera errata e con ritmi errati, andando a causare danni piuttosto che benefici;
• Ascolta il tuo corpo e i segnali che ti manda, perciò anche se sei una super sportiva, non strafare;
• Confrontati e chiedi sempre il parere del/la professionista che si occupa della tua salute: ti conosce e conosce lo stato della tua gravidanza, perciò saprà consigliarti le attività adatte a te e sconsigliarti quelle da evitare. Le attività sportive che troverai consigliate in questo articolo non possono, per ovvi motivi, essere personalizzate, e soprattutto sono indicate solo in caso di gravidanza fisiologica.

Ma quali sono quindi i benefici per una mamma che sceglie di includere nella sua quotidianità un’attività fisica consapevole? Eccone alcuni:

• Miglioramento delle funzioni cardiovascolari;
• Aumentato senso di benessere;
• Tranquillità durante il sonno e riduzione dell’insonnia;
• Migliore gestione dell’aumento di peso, ridotto rischio di diabete gestazionale e di ipertensione;
• Miglior ritorno venoso e riduzione delle varici;
• Riduzione di nausea, crampi e depressione.

Per quanto riguarda le tipologie di attività, è sicuramente importante seguire le proprie inclinazioni, ma ricordare che tutte le attività ad alto impatto (pesistica, corsa, attività cardio ad alta intensità), che prevedono un alto rischio di scontri e cadute (calcio, pattinaggio, basket…) e grandi cambiamenti di pressione (sci ed attività subacquee) sono sconsigliate.

La gravidanza è caratterizzata da una lassità legamentosa che causa un aumento della mobilità articolare, soprattutto a carico del bacino: tutto ciò potrebbe favorire un aumentato rischio di traumi durante l’attività sportiva. E non dimentichiamoci del povero pavimento pelvico: esso sta già subendo delle importanti modifiche, soprattutto funzionali, e di certo non gradirebbe che, al peso dell’utero gravido e del bambino, si aggiungesse ad esempio il peso di un bilanciere o la pressione di una vescica salterina a causa della corsa!

Quali attività potrebbero quindi essere adatte in gravidanza?

Acquaticità

Il nuoto, ma anche semplicemente il movimento e la camminata in acqua sono attività consigliate in gravidanza, soprattutto se ad occuparsi di voi c’è un’ostetrica abilitata, che sappia consigliarvi esercizi ad hoc per la vostra situazione. In acqua bassa si può infatti camminare e migliorare tono muscolare e circolazione; in acqua alta si possono fare esercizi in sospensione che rimuovono il peso dell’utero gravido; inoltre, si può coinvolgere il partner e farla diventare un’attività di coppia. Ma attenzione… Sebbene in acqua le donne sentano meno le difficoltà legate al peso e alla mobilità, anche in questa condizione si possono fare movimenti sbagliati, soprattutto se ci si affida al fai da te o a personale non specializzato. Le conseguenze saranno sicuramente attenuate, ma è sempre bene prestare attenzione a quello che si fa!

Camminare

Attività di gran lunga preferibile alla corsa (per ginocchia, pavimento pelvico, vescica ecc…), è un’ottima alternativa per coloro che amano stare all’aria aperta. Migliora il tono muscolare, l’ossigenazione e non prevede la necessità di chissà quali attrezzature (se non delle scarpe adatte!). Ma attenzione, anche questa attività ha degli svantaggi: può affaticare la schiena, le gambe e i piedi. Inoltre, i ritmi della camminata vanno adattati ai diversi trimestri di gravidanza ma soprattutto a come vi sentite!

Yoga e pilates

Sebbene vadano tanto di moda e sembrano essere attività perfette per la gravidanza, necessitano di insegnanti che abbiano molta dimestichezza e conoscenza della gravidanza e delle sue modifiche. Ottimi sono perciò i corsi tenuti da ostetriche specializzate, che sappiano tener conto delle modifiche soprattutto a carico di addominali e pavimento pelvico. Se guidate da personale competente, beneficerete di un miglioramento respiratorio e posturale, favorirete l’allungamento posturale e il benessere psico-emotivo.

Ginnastica “dolce”

Così chiamata proprio perché non tutti i movimenti e posture sono adatti alla condizione gravidica, la ginnastica dolce è un’altra delle attività di cui bisogna sicuramente parlare. Ci sono parti del corpo che necessitano di rinforzo, altri di allungamento e rilassamento, e come sempre non tutti i professionisti sanno tutto. Anche qui sarebbe ottimale rivolgervi a personale esperto in movimento e gravidanza, che abbia soprattutto un occhio abituato a riconoscere quando determinate disfunzioni necessitino di un supporto in più (es. pavimento pelvico) e che sappia proporre esercizi che non causino nemmeno il minimo danno – cosa che succede fin troppe volte.

Maia è giunta quindi alle conclusioni: ricordate che muoversi fa bene, anche in gravidanza! Favorisce il vostro benessere psicofisico e quello del feto; è un’ottima occasione per dedicare tempo a se stesse e, nel caso dei corsi di gruppo, permette di fare rete con professionisti e altre mamme. Affidatevi a personale competente e non correrete alcun rischio.

A presto, Maia

Credits:

• Artal, M. O’Toole, S. White; Guidelines of the American College of Obstetricians and Gynecologists for exercise during pregnancy and the postpartum period; Br J Sports Med, 2003.

*pics courtesy of the internet

Per dirla breve, la coppetta è morbida e fatta solitamente in silicone o TPE e ha proprio la forma di una coppa, una campana o un imbuto arrotondato: si pulisce accuratamente prima dell’utilizzo, si può piegare in diversi modi e si inserisce in vagina per raccogliere il flusso. A seconda dell’entità della perdita si può riempire più o meno velocemente, ma può essere tenuta in vagina dalle 6 alle 12 ore consecutive senza perdite.

La coppetta mestruale ha numerosi vantaggi che vanno a migliorare diversi aspetti della vita: scopriamoli insieme! Probabilmente quando avrete finito di leggere avrete la bocca spalancata e una gran voglia di chiederci come sceglierla, dove trovarla e tutto il necessario per averla!

5 vantaggi meravigliosi della coppetta mestruale:

1. è ECOLOGICA: la coppetta è prima di tutto ecofriendly: quanti assorbenti usiamo ogni mese? Quanti ne useremo fino alla menopausa? Fuori le calcolatrici! Vi basti però sapere che le coppette possono durare dai 10 ai 15 anni, quindi ne basteranno 2-3 per “coprire” la vostra vita fertile: detto ciò, utilizzarla può ridurre la produzione di rifiuti non riciclabili in maniera ingente! E se lo facessimo tutte? Fuori tutine e mantelli, non servono poteri magici per salvare il mondo!

2. è ECONOMICA: ebbene, se avete calcolato quanti assorbenti usate in media per ogni ciclo, i vostri portafogli sapranno ancor meglio quanto costano. Il fatto che una coppetta possa durare fino a 15 anni non ha solo un impatto ecologico, ma anche economico: in questo modo salvare il mondo avrà anche un effetto positivo sui vostri risparmi e potrete concedervi quel piccolo sogno che conservate con tanta premura sul fondo del vostro cassetto dei desideri. Inoltre, ancora oggi paghiamo la tampon tax, l’IVA al 22% su assorbenti, tamponi e dispositivi mestruali come fossero beni di lusso: sembra che per le mestruazioni non abbiamo bisogno di un bene primario tassato al 4%, o di un tartufo (conosciuto per essere poco pregiato, giusto?) al 10%. La coppetta può aiutarvi a risparmiare e ad ammortizzare anche questa ingiusta imposta: sì a questo investimento cheap e a lungo termine!

3. è IGIENICA e AIUTA A PREVENIRE LE INFEZIONI: visto il materiale resistente, può essere sterilizzata, bollita, messa in autoclave se non siete soddisfatte, ma anche solo acqua e sapone possono farla diventare più igienica di un assorbente o un tampone qualunque. Questi, infatti, dati il loro utilizzo e conformazione permettono al sangue di entrare a contatto con l’aria: a questo punto il sangue si ossida e ciò dà il via alla formazione di colonie batteriche. La coppetta, invece, essendo posizionata in vagina, una “cavità virtuale”, ed aderendo alle pareti vaginali adattandosi all’anatomia di ogni donna, crea una specie di sottovuoto grazie a cui l’aria non entra in contatto con il sangue mestruale che esce dal collo dell’utero, questo non si ossida e può restare in vagina all’interno della coppetta anche per lungo tempo in sicurezza.

4. è COMODA: c’è chi dice che una volta provata sia difficile, se non impossibile, tornare indietro: quant’è vero! Maia ve lo assicura. Indossarla permette di essere discreti durante la mestruazione, di sentirsi comode e più a proprio agio, fino a dimenticarsi di avere il ciclo. La coppetta si adatta al vostro corpo e, se posizionata correttamente, è quasi impossibile da percepire, sia che voi stiate facendo la ruota come nelle pubblicità degli assorbenti, sia che facciate ciò che più vi piace. Che dire, non avrete più bisogno dell’amica che vi controlli se i pantaloni sono sporchi e potrete mettere i pantaloni bianchi in estate senza paura!

5. NON serve CAMBIARLA SPESSO: non sembra un grande vantaggio, ma pensateci bene. Non è mai piacevole cambiarsi fuori casa e a volte, purtroppo, i bagni pubblici ci fanno desistere ad uscire al solo pensiero. Quante volte vi siete sentite a disagio perché volevate andare in montagna ma non sapevate dove cambiarvi? Oppure volevate fare il bagno al lago ma avete letto che con il tampone potrebbero insorgere infezioni? Ebbene, la coppetta può essere cambiata OGNI 12 ORE, ossia solo due volte al giorno!

La coppetta mestruale è un’amica fidata e vi permetterà di scordarvi dei disagi che ogni mese vivete: vi sentirete più comode, sicure, libere di vivere le mestruazioni ed avrete un impatto sull’ambiente, sul vostro portafogli, ma soprattutto sulla vostra vita di Donne.

Potete avere maggiori informazioni scrivendoci tramite l’apposito form o sui social! Maia spera di esservi stata utile, continuate a seguirci per scoprirne di più!

A presto, Maia

La Sindrome di Down, conosciuta anche come trisomia 21, è un’anomalia genetica degli autosomi (cromosoma non sessuale) tale per cui ogni cellula dell’individuo è caratterizzata dalla presenza di tre cromosomi 21 (in ogni cellula quindi sono presenti 47 cromosomi anziché 46). È la sindrome più diffusa al mondo, con un’incidenza di 0,9-1 caso per 1000 individui nati vivi e lo stile di vita di questi bambini e poi adulti è sempre più simile a quello della popolazione generale, grazie ad una maggiore conoscenza della patologia anche a livello sociale. Non si conoscono per certo le cause che determinano le anomalie cromosomiche come la sindrome di Down, tuttavia il fattore di rischio principale è l’età materna: con l’aumentare dell’età materna aumentano i casi di concepimenti affetti.

I neonati Down presentano un fenotipo caratteristico come le rime palpebrali oblique, l’epicanto, il collo corto, i genitali esterni di dimensioni ridotte ecc, associati a possibili malformazioni interne come cardiopatie congenite e malformazione intestinali, oltre ad un ritardo psicomotorio e un quoziente intellettivo ridotto.

Quello su cui però vogliamo concentrarci oggi è l’assistenza ostetrica dopo la nascita di un bimbo affetto: vedremo infatti quali sono le caratteristiche di un’assistenza che possa offrire un aiuto e un sostegno efficace alla famiglia di un figlio con sindrome di Down.

In primis è importante ricordare quanto la continuità assistenziale faccia la differenza, soprattutto in questo caso: la creazione di un percorso continuo, dalla diagnosi in gravidanza al dopo parto, è fondamentale per far sì che i genitori si sentano supportati e instaurino con i professionisti un legame di fiducia, che li renda via via sempre più consapevoli e autonomi nell’accettazione prima e gestione del neonato poi.

Gli obiettivi dell’assistenza ostetrica sono diversi:

• Offrire ai genitori strategie per un’accettazione e una conoscenza serena del bambino Down;
• Fornire ai genitori sostegno relazionale, emotivo e concreto per fare in modo che si sentano ascoltati, accolti e sostenuti;
• Eseguire un esame obiettivo accurato;
• Alla nascita favorire il contatto precoce tra madre e neonato, per instaurare fin da subito una base relazionale che agevoli l’accettazione del bambino;
• Sostenere i genitori nel comunicare la notizia agli altri componenti della famiglia e agli amici, nell’ottica di promuovere una normale integrazione del neonato all’interno della famiglia;
• Sostenere i genitori nell’elaborazione del dolore, riconoscendo e accettando paure e angosce di ognuno;
• Dare tempo e rispettarlo;
• Cogliere le potenzialità e i bisogni di ogni neonato affetto, così come quelli dei genitori;
• Fornire sostegno e supporto non sono alla nascita e in ospedale, ma anche sul territorio (ad esempio è importante far conoscere ai genitori le diverse associazioni esistenti).

Andando poi un po’ più nel concreto, cosa è importante fare?

Fin dalla nascita, dopo un accurato esame obiettivo svolto in equipe durante il quale obiettivare la sindrome e le patologie correlate, è fondamentale soddisfare quelli che sono i bisogni di un bambino affetto e sostenere i genitori nel riconoscimento degli stessi. Vediamone insieme alcuni.

Un neonato Down avrà un adattamento metabolico più lento, sarà quindi predisposto a disperdere calore, avere crisi lipotimiche, ipotiroidismo… È importante offrire delle strategie come lo skin to skin e la kangaroo care per regolare la sua temperatura corporea e beneficiare anche del bonding che queste pratiche favoriscono; sostenere un’adeguata alimentazione, proponendo l’allattamento al seno come valida alternativa. Tuttavia, data la possibilità di avere patologie e malformazioni, sarà necessario un monitoraggio più intensivo ed accurato, ricordando però che tutto ciò deve avvenire senza interferire con il legame neonato-genitori. Bisogna prestare attenzione all’insorgenza dell’ittero che nei neonati affetti da S. di Down è più frequente: una diagnosi precoce permette infatti una ridotta invasività dei trattamenti/terapie e di conseguenza una ridotta interferenza da parte del personale sanitario.

Apriamo una piccola parentesi sull’allattamento: l’allattamento al seno con un neonato affetto da S. di Down è possibile! Sicuramente non sarà esente da difficoltà, ma quanti allattamenti possono definirsi tali? La madre va supportata (ma questo qualsiasi sia la sua scelta), andandole per prima cosa a spiegare i motivi per cui il latte materno è una risorsa fondamentale per il suo piccolo: il latte materno infatti diminuisce il rischio di infezioni respiratorie, favorisce lo sviluppo e la maturazione intestinale, riduce l’incidenza di allergie, otite e mal occlusione dentale, mentre la suzione migliora il tono muscolare della bocca e della lingua.

Contemporaneamente andrà offerto un sostegno pratico nell’attacco e nella suzione. Infatti, i neonati affetti sono facilmente ipotonici e per questo motivo presentano difficoltà nel mantenere la posizione adeguata per la suzione al seno, ma soprattutto fanno fatica a succhiare e deglutire nel modo corretto. Alla madre andranno perciò mostrate le posizioni che favoriscono la suzione e deglutizione corretta (come quella ad incrocio), e le si potranno consigliare dei sostegni fisici (come dei semplici cuscini) per mantenere il neonato in posizione. Inoltre, le si potrà suggerire di sostenere il seno con le mani e muoverlo in modo che il capezzolo sfiori le labbra del bambino, per permettere una maggior apertura della bocca (è utile in questo senso anche far fuoriuscire delle gocce di latte).

Infine, una caratteristica frequente nei bambini Down è la lingua protrusa: ciò può rendere difficoltoso l’attacco e la suzione, poiché la lingua si andrà a posizionare sopra il capezzolo, non stimolando il seno adeguatamente. Un esercizio che si può mostrare alla madre è quello di stimolare il riflesso di suzione con un dito, posto tra la lingua e il palato: la leggera pressione applicata dal dito permetterà alla lingua di rimanere nella posizione corretta, favorendo lo sviluppo di una suzione ottimale.

Durante l’allattamento il bambino potrebbe addormentarsi più frequentemente e in generale potrebbe non svegliarsi tra una poppata e l’altra: è importante, dato anche il loro lento adattamento metabolico, svegliarli ogni 2-3 ore, iniziando prima con un momento di contatto pelle a pelle, per stimolarlo maggiormente al risveglio e alla suzione; successivamente si spreme qualche goccia di latte sulle sue labbra per invogliarlo e, se si assopisce durante la suzione, si può massaggiarlo profondamente (in particolare le orecchie), o provocargli un leggero solletico alla pianta dei piedi.

Come abbiamo visto prima, sono bambini che necessitano di maggior monitoraggio e possono avere diverse patologie: per questo motivo sosterremo la produzione materna di latte, consigliandole l’utilizzo del tiralatte tutte le volte che il bambino sarà lontano per eventuali esami/monitoraggi/terapie.

Ricordiamoci poi sempre che il latte materno non è solo questione di nutrizione ma di amore, e sostenere la mamma in questo percorso le permetterà di instaurare un legame molto forte fin da subito, che favorirà l’accettazione delle diverse sfide quotidiane.

Maia spera di essere stata esaustiva rispetto questi piccoli accorgimenti da mettere in atto per un’assistenza ottimale, per quanto questo argomento si presta ad innumerevoli approfondimenti. In futuro parleremo anche della S. di Down in gravidanza, della sua diagnosi e del suo monitoraggio, nonché di altri aspetti assistenziali.

A presto, Maia

Credits:

• Data and statistics in Down Syndrome, Centers for Disease Control and Prevention
• National Down Syndrome Society
• Weijerman, M.E., De Winter, P. J. (2010). The care of children with Down Syndrome. European Journal of Pediatrics, 169 (12), 1445-1452.

*pics courtesy of the internet

Bentornati con l’ultimo appuntamento sulle patologie che possono colpire il seno di una mamma che allatta: se vi siete persi la Parte 1 e la Parte 2 potete cliccare sulle paroline in rosa!

Pur essendo state trattate per ultime, queste problematiche non sono meno importanti. Vediamo insieme quali sono.

La Candida Albicans è un‘infezione micotica che colpisce i capezzoli o il seno e si diffonde tramite il latte. Tale microrganismo è normalmente presente nell’organismo umano in basse concentrazioni poiché è tenuto sotto controllo dalla flora batterica endogena. Se questo equilibrio viene danneggiato, la candida può proliferare passando da saprofita a patogeno, causando l’infezione.

Ispezionando la mammella, possiamo osservare capezzoli o areola rosa-arancio, desquamati e pruriginosi oppure rossi; capezzoli screpolati che bruciano anche dopo aver migliorato attacco e posizione; la madre può riportare fitte o punture al seno che perdurano anche dopo la poppata (talvolta descritte come dolori nella profondità della ghiandola mammaria, simili a punture di spillo); spesso si possono osservare nel bambino uno sfogo da pannolino, macchie bianche dentro la bocca (mughetto) e riluttanza a poppare.

Le cause sono plurime: può derivare da un’infezione presente nella bocca del bambino (candidiasi orale); può far seguito ad una terapia antibiotica o cortisonica per il trattamento di una mastite o di un’altra infezione o a seguito di un taglio cesareo; se la donna è affetta da candidiasi vaginale, questa si può presentare anche al seno; può derivare da traumi al capezzolo che fanno da veicolo per l’infezione; si può presentare in madri portatrici croniche di HIV, Diabete o Anemia a causa di una diminuzione delle difese immunitarie; può derivare da condizioni “ambientali” quali un eccesso di carboidrati nella dieta materna, abuso di alcol, stress e allergie.

Come intervenire?

• mantenere il capezzolo asciutto, poiché l’ambiente caldo umido ne favorisce la crescita (alcune donne preferiscono farlo asciugare all’aria e lasciare per qualche minuto al giorno il seno libero ed esposto alla luce);
• evitare di dare al bambino il ciuccio o le tettarelle e di usare il mastosuttore, perché potrebbe favorire il trasferimento del fungo (se non si può evitare l’uso, bollirli per 20 minuti e cambiarli settimanalmente);
• evitare di conservare il latte perché questa procedura potrebbe favorire la reinfezione del bambino;
• il reggiseno va cambiato ogni giorno e lavato in acqua calda saponata;
• spiegare alla mamma la tecnica corretta di lavaggio delle mani per prevenire infezioni crociate tra mamma e bambino;
• trattamento con farmaco antimicotico da somministrare sia alla madre sia al bambino; a volte anche al padre o partner se si sospetta un ciclo di infezione/reinfezione; usare un farmaco per capezzoli/bocca del bambino che non debba essere lavato via dai capezzoli prima di ogni poppata; continuare il trattamento per 7 giorni dopo che il dolore è passato;
• se il trattamento antimicotico non porta a miglioramento, sospettare un’infezione batterica da trattare con antibiotici.

Si tratta di un’irritazione nelle zone di capezzolo e areola che provoca prurito e dolore, oltre che arrossamento. Lo si può confondere con la candida per via dei sintomi simili, ma individuare le cause può essere d’aiuto nella diagnosi differenziale. Queste possono essere legate alla cura della persona come l’utilizzo di creme e unguenti farmacologici o cosmetici, detergenti topici, tiralatte o paracapezzoli, abiti sintetici e/o coppette assorbi-latte sintetiche, detersivi per lavare biancheria. Oppure possono essere legate al bambino, che potrebbe attaccarsi al seno con residui di cibi solidi; potrebbe dipendere dai medicinali assunti o dal cambio nella composizione della saliva causato dalla dentizione.

Come intervenire?

• Trovare la causa dell’eczema e rimuoverla;
• Educare alle normali pratiche di igiene e cura del capezzolo (tenerli asciutti, biancheria di cotone, lavarli solo con acqua tiepida);
• La terapia prevede l’uso di una crema cortisonica da applicare preferibilmente dopo la poppata per minimizzare l’ingestione del farmaco da parte del bambino;
• Esistono anche cure erboristiche e omeopatiche, in questi casi ci si deve rivolgere al terapista di fiducia;
• Se l’eczema non migliora e la zona del capezzolo si infiamma e si gonfia è meglio consultare un medico perché in rarissimi casi potrebbe trattarsi della Malattia di Paget, ovvero una forma di carcinoma che dai dotti può infiltrare areola e capezzolo.

L’infezione da Herpes Simplex virus è un tipo di infezione che si può contrarre facilmente e, come per la candida, la trasmissione al bambino può avvenire durante il parto con il passaggio nel canale vaginale, nel caso in cui si abbiano lesioni erpetiche nella zona vaginale. Una volta contratta rimane permanente e alterna fasi di latenza a fasi in cui si manifesta con lesioni in varie parti del corpo. L’herpes si manifesta sul seno con vescicole acquose di forma regolare, simili a quella della varicella, molto dolorose, che provocano bruciori lancinanti. Esse tendono a rompersi e a formare delle croste. La certezza della diagnosi si ha solo in seguito all’esame colturale delle lesioni.

Come intervenire?

• È necessario sospendere temporaneamente l’allattamento dalla mammella in cui sono presenti sull’areola vesciche, aperte o chiuse, e proporre al bambino il latte spremuto fino a guarigione;
• Educare ad un’igiene scrupolosa, per evitare il contagio in altre zone del corpo;
• Trattare con farmaci antivirali per ridurre la sintomatologia e far guarire le lesioni, tuttavia ad oggi non esiste una cura che debelli il virus dall’organismo.

Per galattocele si intende una tumefazione cistica della ghiandola mammaria, che si può manifestare durante l’allattamento. Si tratta di una formazione rotondeggiante, di solito non dolorosa, da cui fuoriesce pus misto a latte. Si presenta come complicanza di un dotto ostruito.

La diagnosi viene stabilita con l’esecuzione di un ago aspirato o con tecnica ultrasonografica.

Come intervenire?

• Il trattamento è chirurgico poiché queste cisti tendono a riempirsi nuovamente di latte una volta aspirate.

L’ascesso mammario è una raccolta di pus che si forma appena sotto la cute, come risultato di un’infezione batterica. Si presenta con seni arrossati e caldi, con un gonfiore doloroso, a volte è persino possibile notare una simil-contusione a livello della raccolta di pus e rilevare iperpiressia.

Nella maggior parte dei casi deriva da una complicanza di una mastite, soprattutto se la madre smette di allattare dalla mammella colpita.

Come intervenire?

• drenaggio dell’ascesso: se è minimo lo si drena attraverso l’uso di una siringa, se l’ascesso è importante si procede con l’incisione della cute sotto guida ecografica, dopo aver anestetizzato il tessuto mammario (drenaggio chirurgico);
• la madre può continuare ad allattare dal seno sano e anche dal seno interessato dall’ascesso, se il tubo di drenaggio o l’incisione sono abbastanza lontani dall’areola e non interferiscono con l’attacco;
• se la madre non può o non vuole allattare dal seno colpito, è importante spremere il latte; ricordarle poi che potrà riprendere ad allattare dopo la guarigione (2-3 giorni dopo il drenaggio).

Maia vi ringrazia per averle dedicato del tempo e spera di aver fatto chiarezza riguardo le patologie del seno in allattamento. VI ricordiamo inoltre che, sebbene queste siano indicazioni per i professionisti, possono essere utili anche per una mamma che vorrà allattare o che allatta, perchè dopo aver letto questi articoli, avrà degli strumenti in più per individuare delle problematiche e soprattutto per chiedere tempestivamente l’aiuto di un’Ostetrica.

A presto, Maia

Credits:

• Bettinelli, M.B., Giusti, A. Allattamento al seno: tra arte, scienza e natura. Guadagnare salute dossier. Zadig editore.
• Catanzani, T., Negri, P. (2015). Allattare: un gesto d’amore. Bonomi Editore, Pavia.

*pics courtesy of the internet

Ciao Mamme! Allora, siete disperate perché avete appena partorito e sentite che da fuori le porte del reparto ci sono già i parenti in visibilio? Non è ancora arrivato il momento del parto e mentre state preparando il nido per il cucciolo in arrivo vi preoccupa come organizzare il parentado e l’oggettistica dei primi giorni? Oppure voi che leggete siete amici e parenti curiosi di sapere se tutto ciò che avete fatto (o avete intenzione di fare) sia la cosa migliore per questa neomamma dai capelli arruffati?

Maia oggi vuole parlare un po’ con voi di quello che può risultare più o meno utile per una mamma, il suo bambino e la famiglia appena nata nei primi giorni dopo il parto.

Per quanto riguarda le cose, in generale, per un nuovo arrivato durante la gravidanza ci si accorge che ne servono davvero un sacco, e a volte si va addirittura all’eccesso per non farsi mancare nulla, tanto che dopo qualche tempo avrete la casa talmente piena che ciò che non è necessario sarà già sulla pagina del vostro mercatino dell’usato door to door. Sarete voi Mamme, infatti, a scoprire ciò che vi è utile e ciò che non lo è: si impara con l’esperienza ed è sottinteso che ognuno è libero di scegliere e fare ciò che desidera, ma Maia è qui perché vuole dare a tutti un piccolo aiutino grazie a qualche informazione in più.

Ultimamente sta anche prendendo piede in Italia il baby shower, ossia quella che tutti conosciamo come festa premaman o festa per l’arrivo del bambino: in questa occasione si ricevono molti regali per il bimbo, tra cui vestiti, tutine, torte di pannolini e chi più ne ha più ne metta. E dopo il parto? C’è chi si sbizzarrisce: si passa dai palloncini ai fiori, a peluche e giochini per il cucciolo, angioletti, orpelli, bavaglini, tettarelle e, a volte, consigli non richiesti. Ma sono regali che servono sul serio? Secondo Maia il regalo ideale per un neogenitore è qualcosa che renda più facile prendersi cura del suo bambino, permettendo di salvare tempo prezioso e spazio a casa. Quindi, per esempio, a cosa serve un termometro per misurare la temperatura dell’acqua del bagnetto quando mamme e papà hanno gomiti e polsi per sentirlo da sè?

Fatta questa considerazione, andiamo più nel dettaglio per capire cosa di tutto ciò può essere davvero utile ad una nuova famiglia.

Per quanto riguarda tutine, bavaglini e ghingheri per il neonato, dopo il parto la mamma avrà tendenzialmente già tutto pronto, avendo accuratamente preparato il nido per il suo cucciolo settimane prima: pertanto regalare al nuovo arrivato vestitini, soprattutto di piccola taglia, non risulta molto utile in quanto quelli che servono davvero sono già pronti e soprattutto verranno sostituiti velocemente da nuovi vestitini di taglia più grande. Perciò, per quanto possa essere carino un costumino da panda per un neonato taglia 1 mese, forse non è il regalo più utile che potreste fare.

I pannolini sono sempre un regalo ben accetto: una quantità ben superiore alle aspettative verrà sporcata dai piccolini, tanto da sconvolgere due genitori inesperti muniti di maschera da sub per sopravvivere anche agli odori peggiori. Per regalare i pannolini è però importante tenere a mente che è bene chiedere alla mamma quali pannolini usa e anche di quale taglia (anche perché magari la mamma ha preso la decisione ecologica di usare i pannolini lavabili). È bene chiedere sempre non per una questione di marca, ma di delicatezza della pelle: infatti, se la pelle del neonato si è abituata senza intoppi all’utilizzo di un determinato pannolino è meglio non cambiare, in quanto altri pannolini potrebbero causare arrossamenti; per cui ricordate che è sempre bene chiedere alla mamma se ha indicazioni o preferenze (e se volete farle una sorpresa potete chiederlo tra una parola e l’altra senza farvi scoprire!). Per quanto riguarda la taglia, i bimbi crescono in fretta, per cui non esagerate con le scorte!

Per quanto riguarda carrozzine, ovetti, fasciatoi, vaschette, seggiolini, culle, fasce, marsupi, parliamo sicuramente di acquisti necessari e regali utilissimi e molto apprezzati: certo è che bisogna mettersi d’accordo coi neogenitori e decidere insieme, per non presentarsi con un doppione… o avere tanti seggiolini da poter aprire un negozio!

Stesso discorso vale per i prodotti per i bebè, come il pettinino con le punte rotonde, le forbicine, il termometro, la pompetta per l’aspirazione nasale, tutte cose che prima o poi servono ma che ovviamente è meglio avere in singola copia. Per quanto riguarda invece prodotti come l’olio di mandorle o varie creme, potete sempre chiedere alla mamma se ha bisogno di qualcosa.

Pensavate li avessimo dimenticati? Assolutamente no, perché sappiamo che state pensando di acquistarli o di regalarli ai neogenitori pensando di aiutarli a riposare. Ebbene, come è dettato dall’OMS, l’allattamento esclusivo al seno è raccomandato almeno per i primi sei mesi di vita del neonato: pertanto, nel caso in cui la mamma allatti al seno, non consigliamo di regalare tettarelle, biberon, scaldalatte, sterilizzatori e, in particolare nei primi giorni, i ciucci. Il ciuccio non è utile nel primo mese di vita: in questo periodo, infatti, si ha la calibrazione della lattazione e il neonato impara a succhiare nel modo giusto per ottenere il latte dalla tetta della mamma. La maniera in cui avviene la suzione al seno è ben diversa dalla suzione di un ciuccio, per questo motivo se si introduce il ciuccio nel primo mese non può che causare confusione nel neonato, a volte compromettendo la buona riuscita dell’allattamento stesso. D’altro canto, bisogna ricordare che dopo il primo mese di vita, quando il neonato ha acquisito le skills per la suzione, l’utilizzo del ciuccio fino all’anno di vita è utile per prevenire la SIDS (Sudden Infant Death Syndrome, conosciuta anche come morte bianca/in culla).

Ovviamente il discorso è diverso nel caso in cui la mamma non allatti al seno per qualsiasi ragione: in questo caso tutto quello di cui sopra può esserle utile, sempre ricordando che i doppioni non sono utili nemmeno come figurine.

Diciamo che i giocattoli, per un cucciolo che è appena passato dall’utero all’aria aperta, non sono proprio il primo pensiero. Magari più avanti nei mesi, se volete, potete scegliere ovviamente dei giochi per il piccolo che aiutino, per esempio, ad allenare le capacità intellettive, ma senza far impazzire mamma e papà. Non dimentichiamo poi i libri, un’ottima alternativa che è in grado di far divertire e imparare il piccolino: con colori, materiali, suoni diversi scopre il mondo, e piano piano sente tante parole nuove!

Il doudou è una copertina che su un lembo ha attaccato un peluche, molto carina, pratica, semplice da trovare e sicuramente un oggetto a cui il piccolo si può affezionare!

Su molti siti internet si vedono liste di oggetti necessari e regali per le mamme che farebbero imbiancare i capelli di qualsiasi ostetrica: sfatiamo qualche mito.

Cose di cui una mamma NON ha bisogno:

• Coppette assorbilatte: penserete che siano pratiche, che tolgano il disagio della perdita di qualche goccia di latte e che la mamma le possa apprezzare in qualsiasi caso, in quanto avete pensato anche a lei e non solo al nuovo arrivato. Ebbene, le coppette assorbilatte non sono qualcosa né da acquistare, né da regalare o da consigliare, in quanto il loro utilizzo non è raccomandato, per esempio in quanto favoriscono l’insorgere di infezioni.
• Crema per le ragadi/copricapezzoli d’argento: chi vi ha detto che la mamma deve avere per forza le ragadi? È come collegare l’allattamento al seno direttamente con la sofferenza, cosa che non è assolutamente. E magari a furia di vedere questa crema sul comodino alla mamma le ragadi vengono davvero, dal nervoso. Per di più, anche in presenza conclamata di ragadi di cui la mamma può avervi parlato, la cremina non è la cura: serve prima di tutto l’assistenza adeguata di un professionista dell’allattamento.
• Reggiseni da allattamento: come ci sentirete ripetere più volte, i reggiseni da allattamento… non vanno bene in allattamento! La loro forma può causare blocchi del latte nei dotti portando a ingorghi e disturbi della mammella: il reggiseno ideale in allattamento è quello che sostiene ma non comprime, quindi se volete farne dono alla mamma a tutti costi cercate piuttosto un reggiseno sportivo (preferibilmente in accordo con lei).

Cose di cui una mamma HA bisogno:

• Sostegno
• Amore
• Empatia
• Comprensione
• Riposo
• Incontro con l’Ostetrica: c’è chi regala buoni acquisto per l’e-commerce, chi la manicure… E alla nuova mamma? Perchè non una consulenza con il professionista più adatto a lei, anche solo per una chiacchierata?

Per quanto riguarda le persone, ovviamente non possiamo parlare di inutilità: ognuno, a suo modo, può essere d’aiuto alla nuova famiglia. Come?

Per quanto riguarda i parenti, a partire dai nonni arrivando ai più lontani cugini, è ovvio che tutti proviate una curiosità immensa per il nuovo arrivato: pensate però alla nuova famiglia, alle sue necessità, i suoi bisogni. Quando andate a trovare questa famiglia, che sia in ospedale o a casa, pensate a tutti: non focalizzatevi solo sul bimbo, facendo sentire i genitori messi da parte, bensì prendetevi cura di tutti e rispondete ai loro bisogni. Piuttosto di tenere in braccio il bimbo mentre la mamma, stremata, mette via la spesa, lava i piatti o passa l’aspirapolvere, fate il contrario: permettete alla mamma di sedersi tranquilla con il suo bambino mentre voi vi occupate di togliere di mezzo le preoccupazioni di una donna di casa!

E cosa più importante: non date alla mamma consigli non richiesti, non riempitela di informazioni che potrebbero confonderla e supportatela appieno in ogni sua scelta!

Per voi, amici, il discorso non cambia molto. Abbiate rispetto dei tempi della nuova famiglia: trepidanti o meno, chiedete sempre con sincerità ai genitori se fa loro piacere ricevervi in un determinato momento. Tendenzialmente diranno sempre di si, per non farvi dispiacere, ma in un rapporto di amicizia sincero in cui voi vi ponete in maniera aperta e disponibile nei loro confronti saprete bene che magari i primi giorni la risposta sarebbe un no. Non perché non desiderino la vostra presenza, ma perché la nuova famiglia ha bisogno del suo tempo per trovare un equilibrio e forse avervi subito a casa sarebbe un impegno non indifferente o un’interferenza. Nel momento in cui però si saranno calmate le acque e vedrete l’allegra famigliola con le occhiaie e un sorriso a 32 denti, ricordatevi sempre di metterli al primo posto, facendo come abbiamo detto per i parenti!

Per un genitore sentirsi aiutato e capito è il regalo migliore, insieme a supporto e tanto amore. In questo modo anche il bimbo si sentirà a casa, grazie alla serenità delle persone che lo circondano, occhiaie a parte.

Maia spera di avervi aiutato con qualche dritta, se avete domande o altri consigli commentate nel form!

A presto, Maia

Bentornate Mamme, nel giorno degli Innamorati Maia vuole darvi qualche informazione e qualche piccolo consiglio sui rapporti sessuali in gravidanza! Quindi correte a chiamare il vostro compagno, mettetevi comodi e, tra una coccola e l’altra, leggete insieme questo articolo.

Ma una donna incinta può fare sesso? Il rapporto sessuale fa male al bambino? Il pene può infastidire e/o toccare il bambino? Alzi la mano chi di voi, almeno una volta, non si è posto queste domande.

Ebbene sì, una donna incinta può fare sesso! Avere rapporti in gravidanza infatti, qualora non vi siano particolari condizioni patologiche che lo impediscano, è totalmente sicuro e consigliato, senza alcun rischio di danneggiare in qualche modo il bambino o di entrarvi fisicamente in contatto!

Iniziamo dal principio…

A partire dalla scoperta della gravidanza, e durante tutti i trimestri, la donna affronta degli importanti cambiamenti fisici ed emotivo-relazionali, che spesso possono influenzare il modo di percepire e di vivere la sessualità all’interno della coppia.

Talvolta in questo delicato periodo le preoccupazioni prendono il sopravvento: anche quando si è a conoscenza che il sesso non influisce con il decorso della gravidanza, è difficile non pensare che possa danneggiare in qualche modo lo sviluppo del bambino o persino causarne la perdita. Questo pensiero si rinforza soprattutto se è la prima gravidanza, se si ha una storia di aborto/i alle spalle o se, dopo un rapporto, si notano delle piccole perdite di sangue sugli slip. È importante ricordare però che vagina e cervice in gravidanza sono più irrorate e sensibili, perciò può capitare che il contatto e lo sfregamento con il pene possano far fuoriuscire delle gocce di sangue non accompagnate da dolori al basso ventre.

Ma se non avete questo tipo di preoccupazioni, magari c’è qualcos’altro che vi impedisce di fare sesso con il vostro compagno: nausea, malessere e stanchezza! In questo caso è del tutto normale che il vostro desiderio si affievolisca, che non ci siano energie e voglia di dare il massimo nell’intimità. In questo caso vi consigliamo di parlarne con il vostro compagno, spiegare che i vostri “non sto bene”, “ho mal di testa”, “sono stanca” non sono delle semplici scuse, e per non spegnere del tutto la sfera intima, dedicarvi maggiormente a coccole, baci e massaggi, che anzi vi possono rilassare e accompagnare nel riposo.

Le energie sono tornate, vi sentite bene, iniziate a rendervi conto di quanto sia potente l’esperienza di far crescere dentro di voi una nuova vita ma… il vostro corpo inizia a cambiare, le rotondità si accentuano e con esse anche i dubbi. Magari non vi sentite attraenti e a vostro agio nel cambiamento; il vostro compagno vede la pancia crescere, vi trova meravigliose, ma ha paura di fare del male a voi e al bambino e così involontariamente, conferma le vostre sensazioni; il piccolo con i suoi movimenti, inizia a farsi sentire e a far capolinea nella vostra vita di coppia, con una presenza, che se in questo trimestre non è ancora fisicamente ingombrante, lo è emotivamente.

Quindi che fare? Astinenza per nove mesi? Direi anche no! Come per ogni situazione, è importante che entrambi i partner comunichino tra loro. Sarete infatti soprese di scoprire che per il vostro compagno siete delle dee, le vostre curve e il seno che cresce non fanno altro che accendere in lui il desideri; voi potrete spiegargli che non vedete l’ora di fare sesso con lui, e dopo aver letto questo articolo, lo rassicurerete sul fatto che il pene non entrerà in contatto con il bambino, poiché, di fronte ad ogni lunghezza e dimensione, a contenerlo e proteggerlo ci sarà sempre l’utero, che con i suoi 3-5 cm centimetri di cervice e con il tappo mucoso, impedisce ogni contatto e eventuale ingresso di agenti patogeni. Ma soprattutto ricordate che l’orgasmo fa bene sia alla mamma che al bambino: il rilascio di endorfine aumenta il senso di benessere e rilassamento materno, di cui anche il feto giova; infatti durante il rapporto il battito cardiaco fetale rallenta proprio grazie alle endorfine. Inoltre, le piccole contrazioni uterine che possono verificarsi dopo l’orgasmo non causano alcun rischio e con l’avanzare della gravidanza aiutano l’utero e il feto a prepararsi alla nascita.

La pancia è diventata davvero ingombrante, il bimbo sembra non star fermo nemmeno un secondo, la schiena è dolorante e avete un appuntamento orario con la pipì… Come risolvere tutti questi inconvenienti? Come nel primo trimestre, ampliate il vostro concetto di sessualità, scoprite piaceri non solo legati alla penetrazione. Alcune modifiche delle posizioni potrebbero aiutarvi a percepire meno il peso della pancia e altri fastidi: infatti vi verrà normale prediligere posizioni come quella a cucchiaio, a quattro zampe, e a tralasciare quelle dove voi donne siete a pancia in su. Ci teniamo a ricordare che l’esercizio a cui è sottoposto il pavimento pelvico durante un rapporto sessuale è utile a prepararlo per il parto, e come molti già sapranno, a termine di gravidanza le prostaglandine presenti nello sperma e l’ossitocina liberata dall’orgasmo, sono utili per stimolare l’insorgenza del travaglio.

Come abbiamo più volte detto i rapporti sessuali non sono di per sé nocivi per la gravidanza, tuttavia in caso di gravidanza a medio-alto rischio, ci sono delle condizioni in cui è necessario modificare l’attività sessuale, o astenervi. Ad esempio, le normali contrazioni a seguito di un rapporto possono creare traumi ad una placenta che si trova sopra la cervice uterina (placenta previa) e farla sanguinare; in caso di rottura prematura delle membrane (PROM – quando il sacchettino amniotico che circonda il vostro piccolo si rompe prima che insorga il travaglio) il bambino non giova più della protezione contro le infezioni. In questi casi sarà la vostra/o Ostetrica/o e il Ginecologo a farvi un adeguato counseling, noi tuttavia vi portiamo alcuni esempi:

• È controindicato avere rapporti non protetti con un partner affetto da malattie sessualmente trasmesse, come HIV, epatite B, verruche genitali, clamidia, sifilide, gonorrea, herpes (in questo caso sconsigliati anche i rapporti orali);
• In caso di placenta previa, dilatazione precoce della cervice, precedenti episodi di parto prematuro, contrazioni uterine premature e persistenti, minaccia di parto prematuro, rottura prematura delle membrane (PROM), è consigliato astenersi dai rapporti;
• Il sesso anale è sconsigliato perché può permettere la diffusione di batteri dal retto alla vagina, ma soprattutto può essere scomodo se la donna presenta emorroidi.

Un’ultima cosa… Se non vi siete riconosciute in tutto quello che abbiamo detto nell’articolo, state tranquille. Molte mamme in gravidanza vivono una crescita esponenziale della libido, una voglia costante di fare sesso, con se stesse e con il proprio partner. Non preoccupatevi, è del tutto normale! In questo caso il nostro unico consiglio è spegnere il computer e andare a soddisfare i vostri bollori!

A presto, Maia

Sempre più frequentemente nelle pagine di cronaca nera assistiamo al crollo di mamme che, in un momento di pieno sconforto, solitudine e disagio, fanno l’impensabile.

La nascita di un bambino, infatti, viene dipinta come un momento di idilliaca felicità ed è difficile concepire che una mamma possa vivere situazioni così difficili da non riuscire ad essere pienamente felice. La maternità e il parto possono far riemergere dei vissuti complicati e magari sepolti da tempo, ma forse quello che fa più paura è la consapevolezza che la vita di quel bambino, con i suoi occhi dolci e soprattutto molto bisognosi, dipenderà in tutto e per tutto da noi.

Nelle prime settimane è del tutto normale che una mamma provi tristezza e stanchezza, manifestate anche attraverso crisi di pianto e sbalzi d’umore (una manifestazione conosciuta come baby blues), a maggior ragione se nella quotidianità si viene inondate di critiche travestite da consigli, che altro non fanno che demoralizzare e abbattere. E spesso se una donna prova ad esternare il suo malessere le vengono affibbiate etichette che segnano la pelle come un marchio indelebile: “eh ma non riesci ad allattare? INCAPACE”; “ci sono donne che non riescono ad avere un bambino e tu ti lamenti? INGRATA”; “ma non vedi che non hai latte e il bimbo piange perché ha fame? INCOSCENTE”; “Ma è sempre attaccato alla tetta? Lo crescerai VIZIATO” …e potrei continuare ancora per molto.

In queste situazioni una mamma non adeguatamente supportata non può far altro che nascondere le sue preoccupazioni e difficoltà, mascherandole con uno stanco sorriso. Ciò talora si traduce in risentimento e frustrazione nei confronti di un bambino che a volte si fa fatica a percepire come proprio, perché così lontano da quello che viene rappresentato dall’immaginario collettivo.

Ma se al contrario la mamma viene lasciata libera di esprimere i suoi sentimenti e soprattutto viene ascoltata e compresa, i sintomi del baby blues vanno via via scemando nel giro di poche settimane e, anzi, riesce lei stessa ad accettare e comprendere il suo nuovo ruolo di madre, non fatto di sola felicità.

Il sostegno che si può dare ad una mamma è un diritto e un dovere, e ci coinvolge tutti.

Papà, nonni e nonne che state leggendo, la vostra presenza è oro: sostenete una mamma non lasciandola sola, con un esserci fatto di gesti di comprensione, di ascolto ma soprattutto di silenzio. È normale che una madre che allatta abbia sempre il bambino attaccato al suo seno o pianga perché è stanca, capitela e non scoraggiatela, anzi ogni tanto, al posto di un consiglio non richiesto, offrite un piatto caldo e un abbraccio di supporto. Una madre che invece non allatta non è una mamma peggiore o meno mamma, perché non si può mai sapere cosa ci sia dietro la sua scelta: quindi, non puntate subito il dito e ascoltate le sue ragioni, magari mentre la aiutate a sbrigare le faccende di casa o le regalate il tempo di farsi una doccia.

E voi, amici e parenti, l’eccitazione che un cucciolo umano può portare è tanta, e sappiamo anche che non vedete l’ora di andare a sbirciare il suo dolce faccino: anche voi, però, potete sostenere una mamma, e per farlo non dovrete nemmeno alzarvi dal vostro divano, in quanto è buona cosa che stiate a casa vostra! Lei magari nemmeno vi ha invitato, e anche quando ciò accade ricordate che nella maggior parte dei casi lo fa perché è una persona educata e non vuole deludervi; ma quella stessa mamma, educata e premurosa, è anche molto stanca, la casa è sotto sopra, e in quei rari istanti in cui il bimbo non piange o è attaccato alla tetta/biberon, lei vorrebbe dedicare un attimo a se stessa.

E noi, professionisti, sosteniamo le mamme in primis attraverso un’adeguata informazione, rendendole consapevoli delle difficoltà che la maternità porta con sé e soprattutto fornendo strumenti concreti per superarle; offriamo il nostro aiuto senza giudicare, supportando le scelte di ognuna, perché lei e solo lei sa cosa è giusto per il suo bambino; osserviamo con occhio attento una mamma che è stanca, inappetente, triste e ha difficoltà a dormire, soprattutto se in passato ha avuto esperienze simili o se in famiglia ci sono casi di disturbi psicologici, poiché potremmo trovarci di fronte ad un caso di depressione post partum che va riconosciuto ed adeguatamente trattato.

Società, Stati, Organizzazioni, aiutate a rendere più realistica la maternità, non trattate questi momenti delicati come dei tabù; raccontate storie di vita vere, di mamme che hanno affrontato tutto questo e che ce l’hanno fatta; fornite soluzioni concrete, facili e disponibili, ad esempio attraverso un’implementazione del supporto territoriale e a domicilio da parte di figure competenti.

E voi mamme come potete sostenervi? Abbracciate le vostre emozioni, lasciate fluire le ondate di sentimenti che percorrono il vostro corpo, non vergognatevi di ridere e di piangere subito dopo, sfogatevi e soprattutto chiedete aiuto! E cosa più importante di tutte… supportate le altre mamme, non giudicate e non commentate chi fa una scelta diversa dalla vostra, perché tutte avete una cosa in comune: l’amore per il vostro bambino!

A presto, Maia

Credits and inspiration:

• Spandrio, R., Regalia, A., Bestetti, G. (2014). “Fisiologia della nascita. Dai prodromi al post partum.” Carocci Faber, Professioni sanitarie.
• https://www.uppa.it/nascere/gravidanza-e-parto/depressione-post-partum-maternity-blues/

La contraccezione è l’insieme di metodi e comportamenti che permettono alla persona di avere una vita sessuale soddisfacente e sicura, di gestire la propria pianificazione familiare o di evitare gravidanze non ricercate. Per essere valido un contraccettivo deve rispondere a diversi requisiti:

1. Deve essere efficace e sicuro: un contraccettivo non scientificamente approvato e nocivo per la salute, che non limita le gravidanze e/o non protegge dalle malattie sessualmente trasmissibili non può essere definito tale.
2. Deve essere accessibile e economico: il suo utilizzo infatti non deve essere limitato da barriere economiche e sociali, poiché una salute riproduttiva e sessuale sicura e soddisfacente è un diritto riconosciuto dall’OMS.
3. Deve avere una buona compliance: chi ne fa uso infatti non deve risentire eccessivamente degli effetti collaterali e, all’interno di una coppia, deve essere ben accettato e non limitante.
4. Deve essere reversibile: gli interventi chirurgici che impediscono definitivamente la procreazione, come la legatura delle tube o la vasectomia, non possono essere considerati metodi contraccettivi.

Ma anche quando il contraccettivo presenta i suddetti requisiti, sono ancora tante le persone incorrono in gravidanze inattese e contraggono malattie sessualmente trasmesse. Quindi cosa impedisce un utilizzo, soprattutto corretto, dei metodi contraccettivi?

In molti casi alla base c’è della disinformazione, molte volte infatti si pensa ormai di sapere tutto a riguardo o che problemi come l’HIV appartengano solo a paesi lontani da noi; altre volte, soprattutto tra i giovani, c’è scarsa comunicazione con i genitori e con il partner, paura del giudizio dei pari, imbarazzo nell’acquisto o nel colloquio con un medico o timore, anche nelle coppie più longeve, che il contraccettivo interrompa un momento di per sé romantico e che non dovrebbe essere programmato. Ma è importante sottolineare che la contraccezione è il garante di una sessualità libera e finalizzata al benessere dell’individuo e della coppia.

I metodi contraccettivi sono diversi, ed è bene scegliere quello che si adatta meglio alle proprie esigenze. Ne individuiamo così 6 tipologie:

• Metodi barriera o meccanici: dispositivi che proteggono entrambi i partner dalle malattie sessualmente trasmissibili e impediscono l’incontro tra cellula uovo e spermatozoi, evitando così l’insorgere di una gravidanza.
• Metodi ormonali: farmaci che vanno ad alterare l’assetto ormonale che induce l’ovulazione.
• Metodi chimici: sostanze chimiche (spermicidi) che, a contatto con gli spermatozoi, ne provocano la morte.
• Dispositivi intrauterini: piccoli oggetti che, inseriti nell’utero, rendono difficile la penetrazione e la sopravvivenza degli spermatozoi, impedendo l’annidamento.
• Metodi naturali: metodi che si basano sulla conoscenza dei processi biologici per cui una gravidanza può essere ricercata e/o evitata grazie alla conoscenza del proprio corpo e delle fasi del ciclo mestruale, attraverso l’osservazione di segni e sintomi della fase fertile.
• Contraccezione d’emergenza: intervento farmacologico (ormonale) o non farmacologico (dispositivo intrauterino) che, usato tempestivamente, ha lo scopo di prevenire una gravidanza dopo un rapporto sessuale a rischio. Come suggerisce il nome, deve rappresentare una misura occasionale in situazioni di emergenza.

Tuttavia qualsiasi metodo pensiate faccia al caso vostro, il consiglio di Maia è comunque quello di parlarne con una persona di riferimento, meglio se un professionista, di non escludere il partner dalle vostre decisioni e di non tralasciare mai l’aspetto emotivo che l’atto sessuale, soprattutto se vissuto in maniera sicura, porta con sé, per poter vivere al meglio e privi di preoccupazione la vostra esperienza.

Inoltre cliccando sui vari metodi, troverete degli articoli dedicati per approfondire i diversi contraccettivi.

A presto, Maia