Ci ritroviamo attivi su questi schermi per proporvi un articolo importante per quanto riguarda lo stato gravidico: siamo qui per parlare di un argomento controverso, ossia l’attività fisica in gravidanza! Si può fare? Non si può? Quando, come, per quanto? Se queste domande vi stanno bombardando la testa, continuate a leggere!

Iniziamo subito sfatando due miti importanti:

• Se non hai mai fatto sport in vita tua, se non sei una persona attiva, la gravidanza non è certo il momento per riscoprirsi Rocky Balboa. Detto ciò ovviamente uno stile di vita sedentario non è MAI positivo e immagino ci siano delle buone intenzioni alla base di questa volontà di cambiamento. L’evoluzione del proprio stile di vita va tuttavia iniziata in epoca preconcezionale, quindi prima di concepire, poiché il corpo in gravidanza subisce già tante modifiche e potrebbe non reggere un’attività fisica troppo intensa se non abituato. Perciò attivati, ma nei dovuti tempi e modi.
• Se invece sei una persona abituata a muoversi e a fare sport, la gravidanza fisiologica non costituisce un divieto assoluto al proseguimento dell’attività sportiva, anzi! Lo stato gravidico non è una scusa per fare la spola tra il letto e il divano per 9 lunghi mesi! Il movimento è importantissimo in ogni fase della gravidanza, semplicemente sarà opportuno ancor di più farsi accompagnare da personale qualificato e competente (di sport ma anche di gestazione) e rallentare i ritmi.

E ora tre regole generali, per le neofite e per le super sportive:

• il fai da te non è cosa buona! Si rischia di esagerare con il tipo di esercizi, di farli in maniera errata e con ritmi errati, andando a causare danni piuttosto che benefici;
• Ascolta il tuo corpo e i segnali che ti manda, perciò anche se sei una super sportiva, non strafare;
• Confrontati e chiedi sempre il parere del/la professionista che si occupa della tua salute: ti conosce e conosce lo stato della tua gravidanza, perciò saprà consigliarti le attività adatte a te e sconsigliarti quelle da evitare. Le attività sportive che troverai consigliate in questo articolo non possono, per ovvi motivi, essere personalizzate, e soprattutto sono indicate solo in caso di gravidanza fisiologica.

Ma quali sono quindi i benefici per una mamma che sceglie di includere nella sua quotidianità un’attività fisica consapevole? Eccone alcuni:

• Miglioramento delle funzioni cardiovascolari;
• Aumentato senso di benessere;
• Tranquillità durante il sonno e riduzione dell’insonnia;
• Migliore gestione dell’aumento di peso, ridotto rischio di diabete gestazionale e di ipertensione;
• Miglior ritorno venoso e riduzione delle varici;
• Riduzione di nausea, crampi e depressione.

Per quanto riguarda le tipologie di attività, è sicuramente importante seguire le proprie inclinazioni, ma ricordare che tutte le attività ad alto impatto (pesistica, corsa, attività cardio ad alta intensità), che prevedono un alto rischio di scontri e cadute (calcio, pattinaggio, basket…) e grandi cambiamenti di pressione (sci ed attività subacquee) sono sconsigliate.

La gravidanza è caratterizzata da una lassità legamentosa che causa un aumento della mobilità articolare, soprattutto a carico del bacino: tutto ciò potrebbe favorire un aumentato rischio di traumi durante l’attività sportiva. E non dimentichiamoci del povero pavimento pelvico: esso sta già subendo delle importanti modifiche, soprattutto funzionali, e di certo non gradirebbe che, al peso dell’utero gravido e del bambino, si aggiungesse ad esempio il peso di un bilanciere o la pressione di una vescica salterina a causa della corsa!

Quali attività potrebbero quindi essere adatte in gravidanza?

Acquaticità

Il nuoto, ma anche semplicemente il movimento e la camminata in acqua sono attività consigliate in gravidanza, soprattutto se ad occuparsi di voi c’è un’ostetrica abilitata, che sappia consigliarvi esercizi ad hoc per la vostra situazione. In acqua bassa si può infatti camminare e migliorare tono muscolare e circolazione; in acqua alta si possono fare esercizi in sospensione che rimuovono il peso dell’utero gravido; inoltre, si può coinvolgere il partner e farla diventare un’attività di coppia. Ma attenzione… Sebbene in acqua le donne sentano meno le difficoltà legate al peso e alla mobilità, anche in questa condizione si possono fare movimenti sbagliati, soprattutto se ci si affida al fai da te o a personale non specializzato. Le conseguenze saranno sicuramente attenuate, ma è sempre bene prestare attenzione a quello che si fa!

Camminare

Attività di gran lunga preferibile alla corsa (per ginocchia, pavimento pelvico, vescica ecc…), è un’ottima alternativa per coloro che amano stare all’aria aperta. Migliora il tono muscolare, l’ossigenazione e non prevede la necessità di chissà quali attrezzature (se non delle scarpe adatte!). Ma attenzione, anche questa attività ha degli svantaggi: può affaticare la schiena, le gambe e i piedi. Inoltre, i ritmi della camminata vanno adattati ai diversi trimestri di gravidanza ma soprattutto a come vi sentite!

Yoga e pilates

Sebbene vadano tanto di moda e sembrano essere attività perfette per la gravidanza, necessitano di insegnanti che abbiano molta dimestichezza e conoscenza della gravidanza e delle sue modifiche. Ottimi sono perciò i corsi tenuti da ostetriche specializzate, che sappiano tener conto delle modifiche soprattutto a carico di addominali e pavimento pelvico. Se guidate da personale competente, beneficerete di un miglioramento respiratorio e posturale, favorirete l’allungamento posturale e il benessere psico-emotivo.

Ginnastica “dolce”

Così chiamata proprio perché non tutti i movimenti e posture sono adatti alla condizione gravidica, la ginnastica dolce è un’altra delle attività di cui bisogna sicuramente parlare. Ci sono parti del corpo che necessitano di rinforzo, altri di allungamento e rilassamento, e come sempre non tutti i professionisti sanno tutto. Anche qui sarebbe ottimale rivolgervi a personale esperto in movimento e gravidanza, che abbia soprattutto un occhio abituato a riconoscere quando determinate disfunzioni necessitino di un supporto in più (es. pavimento pelvico) e che sappia proporre esercizi che non causino nemmeno il minimo danno – cosa che succede fin troppe volte.

Maia è giunta quindi alle conclusioni: ricordate che muoversi fa bene, anche in gravidanza! Favorisce il vostro benessere psicofisico e quello del feto; è un’ottima occasione per dedicare tempo a se stesse e, nel caso dei corsi di gruppo, permette di fare rete con professionisti e altre mamme. Affidatevi a personale competente e non correrete alcun rischio.

A presto, Maia

Credits:

• Artal, M. O’Toole, S. White; Guidelines of the American College of Obstetricians and Gynecologists for exercise during pregnancy and the postpartum period; Br J Sports Med, 2003.

*pics courtesy of the internet

Buongiorno amici e amiche di Maia, in questo lunedì 25 novembre vogliamo parlare in maniera semplice e chiara di un argomento, ahimè, sempre attuale: è la Giornata Internazionale per l’Eliminazione della Violenza contro le Donne e come ostetriche, ma soprattutto come Donne, vogliamo fare la nostra piccola parte per dire stop alla violenza, per rompere questo silenzio e parlarne. Si tratta di un tasto dolente, delicato, e siamo quindi qui per starvi vicine, per difendervi, per fornirvi le informazioni sulla realtà delle cose e qualora ne aveste bisogno un aiuto. Vediamo insieme i diversi aspetti di queste tremende manifestazioni di odio e discriminazione e i dati sulla loro incidenza.

Secondo il rapporto OMS “Valutazione globale e regionale della violenza contro le donne: diffusione e conseguenze sulla salute degli abusi sessuali da parte di un partner intimo o da sconosciuti” (prima analisi sistematica su questi dati) l’abuso sessuale è un problema sanitario di proporzioni enormi, tanto da colpire ben una donna su tre nel mondo (35%). Questo numero fa accapponare la pelle e ad accompagnarlo è un altro dato rilevato dallo studio: più del 30% delle donne subisce una forma di abuso da parte del proprio partner. L’uomo in cui una donna ripone fiducia, amore, quello con cui desidera costruire una famiglia si rivela in un terzo dei casi violento, trasformandosi da principe azzurro a mostro.

Secondo i dati ISTAT, il 31,5% delle 16-70enni (6 milioni 788 mila) ha subìto nel corso della propria vita una qualche forma di violenza fisica o sessuale:

• 20,2% (4 milioni 353 mila) ha subìto violenza fisica;
• 21% (4 milioni 520 mila) violenza sessuale;
• 5,4% (1 milione 157 mila) le forme più gravi della violenza sessuale come lo stupro (652 mila) e il tentato stupro (746 mila).

Per quanto riguarda la relazione, i dati italiani (ISTAT) riportano che il 13,6% delle donne (2 milioni 800 mila) ha subìto violenze fisiche o sessuali da partner o ex partner, mentre Il 24,7% delle donne ha subìto almeno una violenza fisica o sessuale da parte di uomini non partner: il 13,2% da estranei e il 13% da persone conosciute.

Questi dati, se ci pensiamo, rappresentano esattamente la realtà di ogni giorno, dove accendendo il telegiornale assistiamo ad un bollettino di cronaca ricolmo di atti violenti, stupri e femminicidi. Stiamo vivendo in una società violenta, dove dietro le belle parole, l’emancipazione, la forzata condivisione di un sentimento di uguaglianza e accoglienza, si nascondono ancora atti di una violenza brutale, discriminazione, odio: dobbiamo fermare tutto questo. Parlarne è il primo modo per sgretolare questo macigno, che se taciuto non potrà che crescere ed essere giustificato.

Obiettivo che deve essere comune alle strutture, alle istituzioni, ai professionisti, agli uomini e alle donne di tutto il mondo è quello di collaborare per eliminare ogni forma di tolleranza verso la violenza femminile e di promuovere e favorire in ogni modo il sostegno offerto alle vittime di questa tragica esperienza. È proprio per questo motivo che l’OMS ha elaborato delle linee guida al fine di aiutare i paesi a migliorare l’approccio del proprio sistema sanitario nell’affrontare casi di abusi. La violenza non è qualcosa che deve essere taciuto, bensì deve essere prontamente riconosciuta e denunciata: con delle linee guida a cui affidarsi, si auspica che in tutto il mondo questo sia possibile, semplice e accessibile per ogni donna.

Inoltre, anche l’assistenza fornita dai professionisti può e deve essere migliorata: le direttive si auspicano altresì di fronteggiare l’inesperienza dei clinici nell’assistenza delle vittime, sottolineando l’importanza di insegnare al personale medico come riconoscere le donne che sono a rischio di subire violenze dal proprio partner e fornire loro un’assistenza adeguata.

La violenza non sfocia solo in esiti fisici e visibili, come fratture, contusioni, ematomi, gravidanze problematiche, bensì la maggior parte delle volte i traumi più profondi sono invisibili all’occhio nudo ed impattano sulla salute fisica e mentale di queste donne. Le donne subiscono da parte del partner anche violenza psicologica ed economica, cioè comportamenti di umiliazione, svalorizzazione, controllo ed intimidazione, nonché di privazione o limitazione nell’accesso alle proprie disponibilità economiche o della famiglia. I disturbi mentali e l’esclusione da una vita di rapporti sociali sana, portano le donne a conseguenze fisico-psicologiche drammatiche.

Di seguito riportiamo i dati OMS sulle principali problematiche che vanno ad abbattersi sullo stato di salute delle donne vittime di violenza da parte del partner:

• morte e lesioni: il 38% di femminicidi nel mondo è causato dal partner intimo, mentre il 42% delle donne che hanno subito abusi fisici da parte del proprio compagno ha anche sofferto di lesioni;
• depressione: le donne sottoposte ad abusi da parte del proprio compagno hanno quasi il doppio delle probabilità di soffrire di depressione, in confronto a donne che non hanno subito violenze;
• abuso di alcol: il rischio di sviluppare problemi con l’alcol è raddoppiato;
• malattie sessualmente trasmissibili: le donne vittime di abusi da parte sia del proprio partner, che di sconosciuti, hanno l’1,5% di probabilità in più di contrarre infezioni. In alcune regioni (come l’Africa subsahariana) hanno l’1,5% di probabilità in più di contrarre l’HIV;
• gravidanze indesiderate e aborti: le donne che subiscono abusi fisici, sia dal partner che da sconosciuti, hanno quasi il doppio delle probabilità di avere un aborto rispetto alle donne non vittime di violenza;
• bambini nati sottopeso (SGA): la probabilità di basso peso alla nascità è aumentata del 16%.

Riconoscere e denunciare una violenza, come detto in precedenza, è un passo fondamentale che come professionisti dobbiamo prontamente compiere. Allo stesso modo, dobbiamo creare per le donne vittime di abusi un ambiente sociale protetto, sicuro, dove esse possano sentirsi libere di denunciare, di parlare, di raccontare senza la paura di essere giudicate o di subire per questo conseguenze drammatiche, perché ancora oggi è comune alle vittime il timore di parlare per via di questi motivi. Ad oggi, nonostante questo tipo di ostacoli purtroppo sussista, si rileva che il 7,2% delle donne nel mondo ha denunciato gli abusi sessuali subiti da parte di sconosciuti, e la speranza è che lavorando per questa causa, il numero di denunce riesca ad aumentare, portando alla luce questi terribili misfatti. Il rapporto OMS si appella perciò a tutti i Paesi al fine di affrontare i fattori sociali e culturali associati alla violenza femminile per prevenire qualsiasi forma di abuso.

Nella realtà italiana, il Sistema Sanitario Nazionale mette a disposizione di tutte le donne una rete di servizi di sostegno territoriale, ospedaliero e ambulatoriale, nonché socio-sanitario e socio-assistenziale, al fine di intervenire in maniera completa, integrata e olistica nel sostegno delle donne.

Le vie più semplici per trovare uno di questi porti sicuri, è rivolgersi direttamente a loro e ai centri di sostegno dedicati:

• i consultori, in tutta Italia, sono uno dei centri gratuiti, disponibili e di semplice accessibilità a cui potete rivolgervi per trovare aiuto e sostegno;
• potete telefonare a numeri dedicati, come il Telefono Rosa Antiviolenza e Antistalking al 1522;
• esistono dei centri antiviolenza dedicati che potete trovare sulla mappa presente sul sito del Dipartimento delle Pari Opportunità.

Infine, rivolgetevi a noi, ai vostri curanti, a chi vi segue, si prende cura di voi; rivolgetevi ad amici fidati, parenti, familiari; rivolgetevi anche a sconosciuti, se venite isolate dalle vostre reti sociali. Fate di tutto per diffondere il vostro grido di aiuto, perché la libertà e il rispetto sono un diritto di tutti, voi comprese. La violenza non è mai giustificabile.

Ci auguriamo di distruggere questo mostro insieme, con tutte le nostre forze.

A presto, Maia

Credits:

• Ministero della Salute, Violenza sulle donne
• World Health Organization (2013). Global and regional estimates of violence against women: prevalence and health effects of intimate partner violence and non-partner sexual violence.
• ISTAT, Il numero delle vittime e le forme della violenza
• Dipartimento per le Pari Opportunità

Bentornati con l’ultimo appuntamento sulle patologie che possono colpire il seno di una mamma che allatta: se vi siete persi la Parte 1 e la Parte 2 potete cliccare sulle paroline in rosa!

Pur essendo state trattate per ultime, queste problematiche non sono meno importanti. Vediamo insieme quali sono.

La Candida Albicans è un‘infezione micotica che colpisce i capezzoli o il seno e si diffonde tramite il latte. Tale microrganismo è normalmente presente nell’organismo umano in basse concentrazioni poiché è tenuto sotto controllo dalla flora batterica endogena. Se questo equilibrio viene danneggiato, la candida può proliferare passando da saprofita a patogeno, causando l’infezione.

Ispezionando la mammella, possiamo osservare capezzoli o areola rosa-arancio, desquamati e pruriginosi oppure rossi; capezzoli screpolati che bruciano anche dopo aver migliorato attacco e posizione; la madre può riportare fitte o punture al seno che perdurano anche dopo la poppata (talvolta descritte come dolori nella profondità della ghiandola mammaria, simili a punture di spillo); spesso si possono osservare nel bambino uno sfogo da pannolino, macchie bianche dentro la bocca (mughetto) e riluttanza a poppare.

Le cause sono plurime: può derivare da un’infezione presente nella bocca del bambino (candidiasi orale); può far seguito ad una terapia antibiotica o cortisonica per il trattamento di una mastite o di un’altra infezione o a seguito di un taglio cesareo; se la donna è affetta da candidiasi vaginale, questa si può presentare anche al seno; può derivare da traumi al capezzolo che fanno da veicolo per l’infezione; si può presentare in madri portatrici croniche di HIV, Diabete o Anemia a causa di una diminuzione delle difese immunitarie; può derivare da condizioni “ambientali” quali un eccesso di carboidrati nella dieta materna, abuso di alcol, stress e allergie.

Come intervenire?

• mantenere il capezzolo asciutto, poiché l’ambiente caldo umido ne favorisce la crescita (alcune donne preferiscono farlo asciugare all’aria e lasciare per qualche minuto al giorno il seno libero ed esposto alla luce);
• evitare di dare al bambino il ciuccio o le tettarelle e di usare il mastosuttore, perché potrebbe favorire il trasferimento del fungo (se non si può evitare l’uso, bollirli per 20 minuti e cambiarli settimanalmente);
• evitare di conservare il latte perché questa procedura potrebbe favorire la reinfezione del bambino;
• il reggiseno va cambiato ogni giorno e lavato in acqua calda saponata;
• spiegare alla mamma la tecnica corretta di lavaggio delle mani per prevenire infezioni crociate tra mamma e bambino;
• trattamento con farmaco antimicotico da somministrare sia alla madre sia al bambino; a volte anche al padre o partner se si sospetta un ciclo di infezione/reinfezione; usare un farmaco per capezzoli/bocca del bambino che non debba essere lavato via dai capezzoli prima di ogni poppata; continuare il trattamento per 7 giorni dopo che il dolore è passato;
• se il trattamento antimicotico non porta a miglioramento, sospettare un’infezione batterica da trattare con antibiotici.

Si tratta di un’irritazione nelle zone di capezzolo e areola che provoca prurito e dolore, oltre che arrossamento. Lo si può confondere con la candida per via dei sintomi simili, ma individuare le cause può essere d’aiuto nella diagnosi differenziale. Queste possono essere legate alla cura della persona come l’utilizzo di creme e unguenti farmacologici o cosmetici, detergenti topici, tiralatte o paracapezzoli, abiti sintetici e/o coppette assorbi-latte sintetiche, detersivi per lavare biancheria. Oppure possono essere legate al bambino, che potrebbe attaccarsi al seno con residui di cibi solidi; potrebbe dipendere dai medicinali assunti o dal cambio nella composizione della saliva causato dalla dentizione.

Come intervenire?

• Trovare la causa dell’eczema e rimuoverla;
• Educare alle normali pratiche di igiene e cura del capezzolo (tenerli asciutti, biancheria di cotone, lavarli solo con acqua tiepida);
• La terapia prevede l’uso di una crema cortisonica da applicare preferibilmente dopo la poppata per minimizzare l’ingestione del farmaco da parte del bambino;
• Esistono anche cure erboristiche e omeopatiche, in questi casi ci si deve rivolgere al terapista di fiducia;
• Se l’eczema non migliora e la zona del capezzolo si infiamma e si gonfia è meglio consultare un medico perché in rarissimi casi potrebbe trattarsi della Malattia di Paget, ovvero una forma di carcinoma che dai dotti può infiltrare areola e capezzolo.

L’infezione da Herpes Simplex virus è un tipo di infezione che si può contrarre facilmente e, come per la candida, la trasmissione al bambino può avvenire durante il parto con il passaggio nel canale vaginale, nel caso in cui si abbiano lesioni erpetiche nella zona vaginale. Una volta contratta rimane permanente e alterna fasi di latenza a fasi in cui si manifesta con lesioni in varie parti del corpo. L’herpes si manifesta sul seno con vescicole acquose di forma regolare, simili a quella della varicella, molto dolorose, che provocano bruciori lancinanti. Esse tendono a rompersi e a formare delle croste. La certezza della diagnosi si ha solo in seguito all’esame colturale delle lesioni.

Come intervenire?

• È necessario sospendere temporaneamente l’allattamento dalla mammella in cui sono presenti sull’areola vesciche, aperte o chiuse, e proporre al bambino il latte spremuto fino a guarigione;
• Educare ad un’igiene scrupolosa, per evitare il contagio in altre zone del corpo;
• Trattare con farmaci antivirali per ridurre la sintomatologia e far guarire le lesioni, tuttavia ad oggi non esiste una cura che debelli il virus dall’organismo.

Per galattocele si intende una tumefazione cistica della ghiandola mammaria, che si può manifestare durante l’allattamento. Si tratta di una formazione rotondeggiante, di solito non dolorosa, da cui fuoriesce pus misto a latte. Si presenta come complicanza di un dotto ostruito.

La diagnosi viene stabilita con l’esecuzione di un ago aspirato o con tecnica ultrasonografica.

Come intervenire?

• Il trattamento è chirurgico poiché queste cisti tendono a riempirsi nuovamente di latte una volta aspirate.

L’ascesso mammario è una raccolta di pus che si forma appena sotto la cute, come risultato di un’infezione batterica. Si presenta con seni arrossati e caldi, con un gonfiore doloroso, a volte è persino possibile notare una simil-contusione a livello della raccolta di pus e rilevare iperpiressia.

Nella maggior parte dei casi deriva da una complicanza di una mastite, soprattutto se la madre smette di allattare dalla mammella colpita.

Come intervenire?

• drenaggio dell’ascesso: se è minimo lo si drena attraverso l’uso di una siringa, se l’ascesso è importante si procede con l’incisione della cute sotto guida ecografica, dopo aver anestetizzato il tessuto mammario (drenaggio chirurgico);
• la madre può continuare ad allattare dal seno sano e anche dal seno interessato dall’ascesso, se il tubo di drenaggio o l’incisione sono abbastanza lontani dall’areola e non interferiscono con l’attacco;
• se la madre non può o non vuole allattare dal seno colpito, è importante spremere il latte; ricordarle poi che potrà riprendere ad allattare dopo la guarigione (2-3 giorni dopo il drenaggio).

Maia vi ringrazia per averle dedicato del tempo e spera di aver fatto chiarezza riguardo le patologie del seno in allattamento. VI ricordiamo inoltre che, sebbene queste siano indicazioni per i professionisti, possono essere utili anche per una mamma che vorrà allattare o che allatta, perchè dopo aver letto questi articoli, avrà degli strumenti in più per individuare delle problematiche e soprattutto per chiedere tempestivamente l’aiuto di un’Ostetrica.

A presto, Maia

Credits:

• Bettinelli, M.B., Giusti, A. Allattamento al seno: tra arte, scienza e natura. Guadagnare salute dossier. Zadig editore.
• Catanzani, T., Negri, P. (2015). Allattare: un gesto d’amore. Bonomi Editore, Pavia.

*pics courtesy of the internet

Ciao Mamme! Allora, siete disperate perché avete appena partorito e sentite che da fuori le porte del reparto ci sono già i parenti in visibilio? Non è ancora arrivato il momento del parto e mentre state preparando il nido per il cucciolo in arrivo vi preoccupa come organizzare il parentado e l’oggettistica dei primi giorni? Oppure voi che leggete siete amici e parenti curiosi di sapere se tutto ciò che avete fatto (o avete intenzione di fare) sia la cosa migliore per questa neomamma dai capelli arruffati?

Maia oggi vuole parlare un po’ con voi di quello che può risultare più o meno utile per una mamma, il suo bambino e la famiglia appena nata nei primi giorni dopo il parto.

Per quanto riguarda le cose, in generale, per un nuovo arrivato durante la gravidanza ci si accorge che ne servono davvero un sacco, e a volte si va addirittura all’eccesso per non farsi mancare nulla, tanto che dopo qualche tempo avrete la casa talmente piena che ciò che non è necessario sarà già sulla pagina del vostro mercatino dell’usato door to door. Sarete voi Mamme, infatti, a scoprire ciò che vi è utile e ciò che non lo è: si impara con l’esperienza ed è sottinteso che ognuno è libero di scegliere e fare ciò che desidera, ma Maia è qui perché vuole dare a tutti un piccolo aiutino grazie a qualche informazione in più.

Ultimamente sta anche prendendo piede in Italia il baby shower, ossia quella che tutti conosciamo come festa premaman o festa per l’arrivo del bambino: in questa occasione si ricevono molti regali per il bimbo, tra cui vestiti, tutine, torte di pannolini e chi più ne ha più ne metta. E dopo il parto? C’è chi si sbizzarrisce: si passa dai palloncini ai fiori, a peluche e giochini per il cucciolo, angioletti, orpelli, bavaglini, tettarelle e, a volte, consigli non richiesti. Ma sono regali che servono sul serio? Secondo Maia il regalo ideale per un neogenitore è qualcosa che renda più facile prendersi cura del suo bambino, permettendo di salvare tempo prezioso e spazio a casa. Quindi, per esempio, a cosa serve un termometro per misurare la temperatura dell’acqua del bagnetto quando mamme e papà hanno gomiti e polsi per sentirlo da sè?

Fatta questa considerazione, andiamo più nel dettaglio per capire cosa di tutto ciò può essere davvero utile ad una nuova famiglia.

Per quanto riguarda tutine, bavaglini e ghingheri per il neonato, dopo il parto la mamma avrà tendenzialmente già tutto pronto, avendo accuratamente preparato il nido per il suo cucciolo settimane prima: pertanto regalare al nuovo arrivato vestitini, soprattutto di piccola taglia, non risulta molto utile in quanto quelli che servono davvero sono già pronti e soprattutto verranno sostituiti velocemente da nuovi vestitini di taglia più grande. Perciò, per quanto possa essere carino un costumino da panda per un neonato taglia 1 mese, forse non è il regalo più utile che potreste fare.

I pannolini sono sempre un regalo ben accetto: una quantità ben superiore alle aspettative verrà sporcata dai piccolini, tanto da sconvolgere due genitori inesperti muniti di maschera da sub per sopravvivere anche agli odori peggiori. Per regalare i pannolini è però importante tenere a mente che è bene chiedere alla mamma quali pannolini usa e anche di quale taglia (anche perché magari la mamma ha preso la decisione ecologica di usare i pannolini lavabili). È bene chiedere sempre non per una questione di marca, ma di delicatezza della pelle: infatti, se la pelle del neonato si è abituata senza intoppi all’utilizzo di un determinato pannolino è meglio non cambiare, in quanto altri pannolini potrebbero causare arrossamenti; per cui ricordate che è sempre bene chiedere alla mamma se ha indicazioni o preferenze (e se volete farle una sorpresa potete chiederlo tra una parola e l’altra senza farvi scoprire!). Per quanto riguarda la taglia, i bimbi crescono in fretta, per cui non esagerate con le scorte!

Per quanto riguarda carrozzine, ovetti, fasciatoi, vaschette, seggiolini, culle, fasce, marsupi, parliamo sicuramente di acquisti necessari e regali utilissimi e molto apprezzati: certo è che bisogna mettersi d’accordo coi neogenitori e decidere insieme, per non presentarsi con un doppione… o avere tanti seggiolini da poter aprire un negozio!

Stesso discorso vale per i prodotti per i bebè, come il pettinino con le punte rotonde, le forbicine, il termometro, la pompetta per l’aspirazione nasale, tutte cose che prima o poi servono ma che ovviamente è meglio avere in singola copia. Per quanto riguarda invece prodotti come l’olio di mandorle o varie creme, potete sempre chiedere alla mamma se ha bisogno di qualcosa.

Pensavate li avessimo dimenticati? Assolutamente no, perché sappiamo che state pensando di acquistarli o di regalarli ai neogenitori pensando di aiutarli a riposare. Ebbene, come è dettato dall’OMS, l’allattamento esclusivo al seno è raccomandato almeno per i primi sei mesi di vita del neonato: pertanto, nel caso in cui la mamma allatti al seno, non consigliamo di regalare tettarelle, biberon, scaldalatte, sterilizzatori e, in particolare nei primi giorni, i ciucci. Il ciuccio non è utile nel primo mese di vita: in questo periodo, infatti, si ha la calibrazione della lattazione e il neonato impara a succhiare nel modo giusto per ottenere il latte dalla tetta della mamma. La maniera in cui avviene la suzione al seno è ben diversa dalla suzione di un ciuccio, per questo motivo se si introduce il ciuccio nel primo mese non può che causare confusione nel neonato, a volte compromettendo la buona riuscita dell’allattamento stesso. D’altro canto, bisogna ricordare che dopo il primo mese di vita, quando il neonato ha acquisito le skills per la suzione, l’utilizzo del ciuccio fino all’anno di vita è utile per prevenire la SIDS (Sudden Infant Death Syndrome, conosciuta anche come morte bianca/in culla).

Ovviamente il discorso è diverso nel caso in cui la mamma non allatti al seno per qualsiasi ragione: in questo caso tutto quello di cui sopra può esserle utile, sempre ricordando che i doppioni non sono utili nemmeno come figurine.

Diciamo che i giocattoli, per un cucciolo che è appena passato dall’utero all’aria aperta, non sono proprio il primo pensiero. Magari più avanti nei mesi, se volete, potete scegliere ovviamente dei giochi per il piccolo che aiutino, per esempio, ad allenare le capacità intellettive, ma senza far impazzire mamma e papà. Non dimentichiamo poi i libri, un’ottima alternativa che è in grado di far divertire e imparare il piccolino: con colori, materiali, suoni diversi scopre il mondo, e piano piano sente tante parole nuove!

Il doudou è una copertina che su un lembo ha attaccato un peluche, molto carina, pratica, semplice da trovare e sicuramente un oggetto a cui il piccolo si può affezionare!

Su molti siti internet si vedono liste di oggetti necessari e regali per le mamme che farebbero imbiancare i capelli di qualsiasi ostetrica: sfatiamo qualche mito.

Cose di cui una mamma NON ha bisogno:

• Coppette assorbilatte: penserete che siano pratiche, che tolgano il disagio della perdita di qualche goccia di latte e che la mamma le possa apprezzare in qualsiasi caso, in quanto avete pensato anche a lei e non solo al nuovo arrivato. Ebbene, le coppette assorbilatte non sono qualcosa né da acquistare, né da regalare o da consigliare, in quanto il loro utilizzo non è raccomandato, per esempio in quanto favoriscono l’insorgere di infezioni.
• Crema per le ragadi/copricapezzoli d’argento: chi vi ha detto che la mamma deve avere per forza le ragadi? È come collegare l’allattamento al seno direttamente con la sofferenza, cosa che non è assolutamente. E magari a furia di vedere questa crema sul comodino alla mamma le ragadi vengono davvero, dal nervoso. Per di più, anche in presenza conclamata di ragadi di cui la mamma può avervi parlato, la cremina non è la cura: serve prima di tutto l’assistenza adeguata di un professionista dell’allattamento.
• Reggiseni da allattamento: come ci sentirete ripetere più volte, i reggiseni da allattamento… non vanno bene in allattamento! La loro forma può causare blocchi del latte nei dotti portando a ingorghi e disturbi della mammella: il reggiseno ideale in allattamento è quello che sostiene ma non comprime, quindi se volete farne dono alla mamma a tutti costi cercate piuttosto un reggiseno sportivo (preferibilmente in accordo con lei).

Cose di cui una mamma HA bisogno:

• Sostegno
• Amore
• Empatia
• Comprensione
• Riposo
• Incontro con l’Ostetrica: c’è chi regala buoni acquisto per l’e-commerce, chi la manicure… E alla nuova mamma? Perchè non una consulenza con il professionista più adatto a lei, anche solo per una chiacchierata?

Per quanto riguarda le persone, ovviamente non possiamo parlare di inutilità: ognuno, a suo modo, può essere d’aiuto alla nuova famiglia. Come?

Per quanto riguarda i parenti, a partire dai nonni arrivando ai più lontani cugini, è ovvio che tutti proviate una curiosità immensa per il nuovo arrivato: pensate però alla nuova famiglia, alle sue necessità, i suoi bisogni. Quando andate a trovare questa famiglia, che sia in ospedale o a casa, pensate a tutti: non focalizzatevi solo sul bimbo, facendo sentire i genitori messi da parte, bensì prendetevi cura di tutti e rispondete ai loro bisogni. Piuttosto di tenere in braccio il bimbo mentre la mamma, stremata, mette via la spesa, lava i piatti o passa l’aspirapolvere, fate il contrario: permettete alla mamma di sedersi tranquilla con il suo bambino mentre voi vi occupate di togliere di mezzo le preoccupazioni di una donna di casa!

E cosa più importante: non date alla mamma consigli non richiesti, non riempitela di informazioni che potrebbero confonderla e supportatela appieno in ogni sua scelta!

Per voi, amici, il discorso non cambia molto. Abbiate rispetto dei tempi della nuova famiglia: trepidanti o meno, chiedete sempre con sincerità ai genitori se fa loro piacere ricevervi in un determinato momento. Tendenzialmente diranno sempre di si, per non farvi dispiacere, ma in un rapporto di amicizia sincero in cui voi vi ponete in maniera aperta e disponibile nei loro confronti saprete bene che magari i primi giorni la risposta sarebbe un no. Non perché non desiderino la vostra presenza, ma perché la nuova famiglia ha bisogno del suo tempo per trovare un equilibrio e forse avervi subito a casa sarebbe un impegno non indifferente o un’interferenza. Nel momento in cui però si saranno calmate le acque e vedrete l’allegra famigliola con le occhiaie e un sorriso a 32 denti, ricordatevi sempre di metterli al primo posto, facendo come abbiamo detto per i parenti!

Per un genitore sentirsi aiutato e capito è il regalo migliore, insieme a supporto e tanto amore. In questo modo anche il bimbo si sentirà a casa, grazie alla serenità delle persone che lo circondano, occhiaie a parte.

Maia spera di avervi aiutato con qualche dritta, se avete domande o altri consigli commentate nel form!

A presto, Maia

Sempre più frequentemente nelle pagine di cronaca nera assistiamo al crollo di mamme che, in un momento di pieno sconforto, solitudine e disagio, fanno l’impensabile.

La nascita di un bambino, infatti, viene dipinta come un momento di idilliaca felicità ed è difficile concepire che una mamma possa vivere situazioni così difficili da non riuscire ad essere pienamente felice. La maternità e il parto possono far riemergere dei vissuti complicati e magari sepolti da tempo, ma forse quello che fa più paura è la consapevolezza che la vita di quel bambino, con i suoi occhi dolci e soprattutto molto bisognosi, dipenderà in tutto e per tutto da noi.

Nelle prime settimane è del tutto normale che una mamma provi tristezza e stanchezza, manifestate anche attraverso crisi di pianto e sbalzi d’umore (una manifestazione conosciuta come baby blues), a maggior ragione se nella quotidianità si viene inondate di critiche travestite da consigli, che altro non fanno che demoralizzare e abbattere. E spesso se una donna prova ad esternare il suo malessere le vengono affibbiate etichette che segnano la pelle come un marchio indelebile: “eh ma non riesci ad allattare? INCAPACE”; “ci sono donne che non riescono ad avere un bambino e tu ti lamenti? INGRATA”; “ma non vedi che non hai latte e il bimbo piange perché ha fame? INCOSCENTE”; “Ma è sempre attaccato alla tetta? Lo crescerai VIZIATO” …e potrei continuare ancora per molto.

In queste situazioni una mamma non adeguatamente supportata non può far altro che nascondere le sue preoccupazioni e difficoltà, mascherandole con uno stanco sorriso. Ciò talora si traduce in risentimento e frustrazione nei confronti di un bambino che a volte si fa fatica a percepire come proprio, perché così lontano da quello che viene rappresentato dall’immaginario collettivo.

Ma se al contrario la mamma viene lasciata libera di esprimere i suoi sentimenti e soprattutto viene ascoltata e compresa, i sintomi del baby blues vanno via via scemando nel giro di poche settimane e, anzi, riesce lei stessa ad accettare e comprendere il suo nuovo ruolo di madre, non fatto di sola felicità.

Il sostegno che si può dare ad una mamma è un diritto e un dovere, e ci coinvolge tutti.

Papà, nonni e nonne che state leggendo, la vostra presenza è oro: sostenete una mamma non lasciandola sola, con un esserci fatto di gesti di comprensione, di ascolto ma soprattutto di silenzio. È normale che una madre che allatta abbia sempre il bambino attaccato al suo seno o pianga perché è stanca, capitela e non scoraggiatela, anzi ogni tanto, al posto di un consiglio non richiesto, offrite un piatto caldo e un abbraccio di supporto. Una madre che invece non allatta non è una mamma peggiore o meno mamma, perché non si può mai sapere cosa ci sia dietro la sua scelta: quindi, non puntate subito il dito e ascoltate le sue ragioni, magari mentre la aiutate a sbrigare le faccende di casa o le regalate il tempo di farsi una doccia.

E voi, amici e parenti, l’eccitazione che un cucciolo umano può portare è tanta, e sappiamo anche che non vedete l’ora di andare a sbirciare il suo dolce faccino: anche voi, però, potete sostenere una mamma, e per farlo non dovrete nemmeno alzarvi dal vostro divano, in quanto è buona cosa che stiate a casa vostra! Lei magari nemmeno vi ha invitato, e anche quando ciò accade ricordate che nella maggior parte dei casi lo fa perché è una persona educata e non vuole deludervi; ma quella stessa mamma, educata e premurosa, è anche molto stanca, la casa è sotto sopra, e in quei rari istanti in cui il bimbo non piange o è attaccato alla tetta/biberon, lei vorrebbe dedicare un attimo a se stessa.

E noi, professionisti, sosteniamo le mamme in primis attraverso un’adeguata informazione, rendendole consapevoli delle difficoltà che la maternità porta con sé e soprattutto fornendo strumenti concreti per superarle; offriamo il nostro aiuto senza giudicare, supportando le scelte di ognuna, perché lei e solo lei sa cosa è giusto per il suo bambino; osserviamo con occhio attento una mamma che è stanca, inappetente, triste e ha difficoltà a dormire, soprattutto se in passato ha avuto esperienze simili o se in famiglia ci sono casi di disturbi psicologici, poiché potremmo trovarci di fronte ad un caso di depressione post partum che va riconosciuto ed adeguatamente trattato.

Società, Stati, Organizzazioni, aiutate a rendere più realistica la maternità, non trattate questi momenti delicati come dei tabù; raccontate storie di vita vere, di mamme che hanno affrontato tutto questo e che ce l’hanno fatta; fornite soluzioni concrete, facili e disponibili, ad esempio attraverso un’implementazione del supporto territoriale e a domicilio da parte di figure competenti.

E voi mamme come potete sostenervi? Abbracciate le vostre emozioni, lasciate fluire le ondate di sentimenti che percorrono il vostro corpo, non vergognatevi di ridere e di piangere subito dopo, sfogatevi e soprattutto chiedete aiuto! E cosa più importante di tutte… supportate le altre mamme, non giudicate e non commentate chi fa una scelta diversa dalla vostra, perché tutte avete una cosa in comune: l’amore per il vostro bambino!

A presto, Maia

Credits and inspiration:

• Spandrio, R., Regalia, A., Bestetti, G. (2014). “Fisiologia della nascita. Dai prodromi al post partum.” Carocci Faber, Professioni sanitarie.
• https://www.uppa.it/nascere/gravidanza-e-parto/depressione-post-partum-maternity-blues/